Préparation à la chirurgie de la hanche - Je vais me faire opérér!

Consultation préopératoire avec le chirurgien

La consultation préopératoire est la première étape pour se préparer à une chirurgie de la hanche. Elle permet d'évaluer l'état général du patient, de poser un diagnostic précis, de planifier éventuellement une intervention ainsi que de répondre aux éventuelles interrogations.

Explication de la procédure

Le chirurgien expliquera en détail la procédure chirurgicale, les risques potentiels et les bénéfices attendus. Le patient pourra poser des questions et exprimer ses préoccupations pour s'assurer qu'il comprend bien le déroulement de l'intervention.

Préparation médicale avant l'intervention

La préparation médicale avant l'intervention est une étape essentielle pour assurer la sécurité du patient pendant la chirurgie. Une consultation avec un anesthésiste de notre équipe permet de discuter du type d'anesthésie ainsi que la gestion des pathologies éventuelles.  Cette anesthésie pourra être générale ou de type rachianesthésie (seuls les membres inférieurs sont endormis) en fonction de votre choix, de vos antécédents et celle ci sera décidé lors de la consulation préopératoire avec l'anesthésiste.

Les patients ayant des antécédents comme le diabète ou les maladies cardiaques, peuvent être tenus de consulter en parallèle des spécialistes dans ces domaines afin s’assurer leur capacité à subir une intervention chirurgicale.
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Les patients qui tombent malades (par exemple, rhume, grippe, fièvre, poussée d’herpès) dans les jours précédant une intervention chirurgicale doivent le signaler à leur médecin.

Discussion des antécédents médicaux

Le patient doit discuter de ses antécédents médicaux avec le chirurgien, y compris les allergies, les médicaments en cours et les interventions chirurgicales antérieures. Cette information est cruciale pour planifier la chirurgie en toute sécurité.

Prise de médicaments

Le patient doit suivre les instructions concernant la prise de médicaments avant la chirurgie. Cela peut inclure l'arrêt de certains médicaments, comme les anticoagulants, plusieurs jours avant l'intervention.

Certains médicaments sont plus à risque, notamment :  

Aspirine, AINS (par exemple : Advil, Ibuprofène, Kétoprofène…) et d’autres médicaments qui rendent plus difficile la coagulation du sang.  

Corticoïdes et autres médicaments qui diminuent le système   immunitaire et peuvent donc augmenter le risque d’infection post-chirurgicale. 

Anticoagulants (Previscan, Coumadine, Xarelto, Arixtra…).
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La prémédication antalgique sera prescrite au cas par cas par le médecin traitant ou les anesthésistes.

Dans le cadre de la prévention de l’anémie (baisse des globules rouges), les médecins anesthésistes, en fonction du bilan préopératoire, pourront vous demander de prendre certains suppléments et médicaments, tels que des suppléments de fer.

Bilan sanguin

Un bilan biologique sera prescrit avant l'intervention. Il doit être amené lors de la constation avec l'anesthésiste.

Jeûne préopératoire

Un jeûne préopératoire est généralement requis. Le patient doit s'abstenir de manger et de boire pendant une certaine période avant la chirurgie, souvent à partir de minuit la veille de l'intervention.

Hygiène préopératoire

Le respect des consignes d'hygiène préopératoire, telles que la douche antiseptique, est essentiel pour réduire le risque d'infection. Le chirurgien fournira des instructions spécifiques à suivre.

Préparation physique

La préparation physique avant la chirurgie de la hanche peut améliorer les résultats post-opératoires et faciliter la récupération.

Exercice et renforcement musculaire

Faire de l'exercice et renforcer les muscles autour de la hanche avant la chirurgie peut aider à améliorer la récupération. Des exercices spécifiques peuvent être recommandés par un physiothérapeute pour renforcer les quadriceps, les ischio-jambiers et les muscles fessiers.

Perte de poids

La perte de poids peut réduire la pression sur l'articulation de la hanche, ce qui peut améliorer les résultats de la chirurgie. Un régime alimentaire équilibré et un programme d'exercice adapté peuvent aider le patient à atteindre un poids santé avant l'intervention.

Arrêt du tabac

Il est fortement recommandé d'arrêter de fumer avant une chirurgie, car le tabac peut augmenter le risque de complications, notamment les infections et les problèmes de cicatrisation. La consommation de nicotine affecte le flux sanguin. Nous conseillons un arrêt au moins 2 semaines avant et 6 semaines après l’intervention.

Le médecin peut fournir des ressources et des conseils pour aider le patient à arrêter de fumer.

Si besoin d'aide, contactez le secrétariat de l'Unité de coordination d’aide au sevrage tabagique au 05-67-77-17-43. https://www.chu-toulouse.fr/-ucast-

Consommation alcool

Une consommation excessive d’alcool, augmente considérablement le risque de complications postopératoires telles que les saignements massifs et les infections. La consommation régulière d’alcool a un impact négatif sur la réponse immunitaire.

Préparation mentale et émotionnelle

La préparation mentale et émotionnelle est tout aussi importante que la préparation physique pour une chirurgie de la hanche.

Gestion du stress

La chirurgie peut être une source de stress et d'anxiété. Des techniques de relaxation telles que la méditation, la respiration profonde et le yoga peuvent aider à gérer le stress avant l'intervention.

Support social

Un support social solide est crucial pour une bonne préparation. Les amis et la famille peuvent offrir un soutien émotionnel et pratique, comme aider à organiser le transport et les soins après la chirurgie.

Information et éducation

Être bien informé et éduqué sur la procédure et le processus de récupération peut aider à réduire l'anxiété. Le patient doit lire les documents fournis par le chirurgien et participer à des séances d'information si disponibles.

Préparation des provisions

Préparer des provisions et des repas à l'avance peut faciliter la période post-opératoire. Il est conseillé de stocker des aliments faciles à préparer et de s'assurer que tous les médicaments nécessaires sont disponibles.

Suivi digital

Orthense est une application médicale qui vous accompagnera tout au long de votre parcours, de la phase pré-opératoire dès la consultation préopératoire et tout au long du suivi postopératoire. Elle permet un lien continu avec nos équipes et un accompagnement personnalisé pour vous aider à reprendre vos activités courantes.

Vos réponses sont capitales. En répondant à plusieurs questionnaires envoyés par votre chirurgien à des dates clés, l’application permettra de répondre à vos questions, d’évaluer vos progrès et de vous rassurer. Ce site est accessible sous tous les supports (smartphone, tablette, ordinateur).

Elle est consultable par le chirurgien, qui a accès en temps réel à vos résultats et votre progression. En cas d’évolution défavorable, le chirurgien en sera directement informé et pourra interagir avec vous via l’application.

Conclusion

La préparation à la chirurgie de la hanche est une étape essentielle pour assurer le succès de l'intervention et une récupération optimale. En suivant les conseils et les étapes décrites, les patients peuvent réduire les risques de complications et améliorer leurs résultats post-opératoires.

Le Pr. Nicolas Reina et son équipe sont dévoués à fournir des soins complets et à guider les patients tout au long de leur parcours chirurgical. Pour plus d'informations ou pour planifier une consultation, veuillez nous contacter.